В конце XIX века, как известно, врача от пациента отделяли не только материальные, социальные, но и пространственные препятствия.
Сама по себе организация земской медицины была явлением прогрессивным.
Земская медицина по определению боль?ого энциклопедического словаря-участковая форма медицинского обслуживания сельского населения, возник?ая в России во 2-й половине 19 в. Земские участковые врачи стремились сочетать лечебное дело с санитарно-оздоровительной работой и с участием в общекультурной пропаганде на селе.
Для экономии в течение 60—70-х гг. земства пригла?али на службу вместо врачей фельд?еров (к 1910 число самостоятельных фельд?ерских пунктов достигло 2620), которым было предоставлено право самостоятельного лечения.
Земским врачам можно было устраивать больницы для крестьян, но бесполезно было просить у земства материальных средств и денег на это. В результате по прежнему оказанием первой помощи и зубоврачеванием занимались чаще всего недипломированные фельд?еры и знахарки. Лекарства были редким и дорогим удовольствием, недоступным основной массе населения. Врачам часто приходилось покупать их на собственные средства и раздавать крестьянам и беднякам. Такая вот «организация» казенной и общественной медицины стала нередким сюжетом в творчестве художников.
